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運動性半月軟骨損傷判斷以及恢復(fù)對策

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運動性半月軟骨損傷判斷以及恢復(fù)對策

發(fā)布日期:2022-11-02 作者: 點擊:

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隨著膝關(guān)節(jié)的突然劇烈扭轉(zhuǎn)運動,股骨和脛骨的末端可能會擠壓和壓碎半月軟骨。這種類型的損傷常見于足球、籃球或劇烈屈膝。受傷的患者經(jīng)常會感覺到“咔嗒”一聲,受傷的膝蓋立刻像被卡住一樣無法移動,稱為“鎖定”,非常疼痛。由搭檔扶起,無意中聽到“咔嚓”一聲,膝關(guān)節(jié)立即恢復(fù)伸展屈曲,稱為“解鎖”,疼痛也減輕了。受傷后,關(guān)節(jié)經(jīng)常腫脹(由于關(guān)節(jié)出血)。腫脹消退后,走路并不不便,但膝蓋總是很虛弱。尤其是在崎嶇的道路上行走或上樓時,有時受傷的膝蓋似乎不穩(wěn)定,難以摔倒。鎖定和解鎖可以反復(fù)發(fā)生,經(jīng)常使患者不敢參加運動。


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應(yīng)檢查半側(cè)軟骨是否受損。半側(cè)軟骨的損傷部位不同。有前角、后角、身體,也有邊緣和水平形式。通常,需要進行膝關(guān)節(jié)空氣或空氣碘油雙重成像,將空氣或空氣碘化油注入膝關(guān)節(jié),然后重建陰影,以觀察半月板是否破裂。這是因為在常規(guī)X線照片上看不到半側(cè)軟骨。也可以將膝關(guān)節(jié)鏡插入關(guān)節(jié)腔內(nèi),直接觀察半月面損傷。


半側(cè)軟骨沒有血管,因此受傷后無法自行愈合。只有少數(shù)邊緣的可以愈合。所以一旦半月軟骨損傷,經(jīng)常出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)互鎖并影響產(chǎn)程,應(yīng)手術(shù)切除。


膝蓋的穩(wěn)定性取決于各種韌帶,前交叉韌帶、兩側(cè)的副韌帶和膝蓋中間的交叉韌帶。只有當膝蓋受到劇烈撞擊或扭曲時,韌帶才會斷裂,并經(jīng)常伴有其他損傷,如半月軟骨損傷和內(nèi)側(cè)副韌帶撕裂。膝關(guān)節(jié)扭傷通常是副韌帶損傷,尤其是內(nèi)側(cè)副韌帶的部分撕裂。


韌帶撕裂的癥狀取決于撕裂的程度。例如,當副韌帶不完全撕裂時,韌帶撕裂處可能出現(xiàn)輕度腫脹,壓痛也局限于局部區(qū)域,膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。除了嚴重的局部血腫和完全撕裂時的壓痛外,膝關(guān)節(jié)經(jīng)常出現(xiàn)輕度腫脹和關(guān)節(jié)不穩(wěn)定(如內(nèi)側(cè)副韌帶撕裂時膝關(guān)節(jié)的異常外展活動)。如果交叉韌帶撕裂,關(guān)節(jié)內(nèi)的出血會導(dǎo)致整個關(guān)節(jié)嚴重腫脹,膝關(guān)節(jié)會出現(xiàn)異常的前后運動。


長度良好后,應(yīng)積極鍛煉關(guān)節(jié)的伸展和彎曲,以防止關(guān)節(jié)僵硬。


運動損傷的恢復(fù)策略:

恢復(fù)性訓(xùn)練是一系列鍛煉的開始,以提高關(guān)節(jié)的活動范圍和靈活性。比較簡單、比較有效的方法之一是靜態(tài)拉伸運動,其中關(guān)節(jié)和肌肉在一段時間內(nèi)緩慢拉伸。動態(tài)訓(xùn)練是指通過一定的阻力和負荷來縮短肌肉的長度,在關(guān)節(jié)運動范圍內(nèi)加強肌肉力量。

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